Az alsó végtag fő vénatörzs rádiófrekvenciás kezelése

Az utóbbi évtizedben elterjedt endoluminalis műtéti módszerek (lézeres műtét, radiofrekvenciás abláció, forró gőz alkalmazása) új, költséges technikát alkalmaznak a betegek kényelme érdekében. E módszerek előnyei a hagyományos nyitott műtéttel szemben: a lágyékhajlatban csak kivételes esetben használunk metszést.

  • a kímélő rádiófrekvenciás technológiának köszönhetően minimális a műtét utáni bevérzés a szövetek között, ezért minimális a sebfájdalom

  • a műtéteket egynapos sebészet keretén belül alkalmazzuk, a beteg néhány óra múlva már felkelhet, lábra állhat és hazamehet

  • a műtét gerinc közeli érzéstelenítés vagy altatás nélkül, helyi érzéstelenítésben végezhető, i/v gyógyszeres rásegítéssel

  • az esztétikai eredmények látványosan jobbak a hagyományos műtétekhez képest

  • a műtét után pár nappal ismét munkába állhat, nincs hosszú táppénzes időszak

  • a hosszú távú eredmények nem különböznek a hagyományos műtét eredményeitől

A modern műtéti módszerek hátránya azok eszközigényessége és viszonylagos drágasága, melyet azonban a fent említett előnyök kompenzálnak. A lézeres beavatkozást az Országos Egészségbiztosítási Pénztár jelenleg nem finanszírozza, ezért a betegeknek kell állniuk a műtét teljes költségét. Ha nemcsak a műtét árát nézzük, hanem a munkából kiesett időt, a műtéttel járó kényelmetlenséget, fájdalmat és az esztétikai eredményeket, a mérleg a lézeres műtét javára billen.

A műtét előtt a betegek részletes érsebészeti vizsgálaton (fizikális vizsgálat, Doppler vizsgálat, vénás ultrahang, szükség esetén artériás ultrahang, 50 év felett nyaki ultrahang), majd általános belgyógyászati vizsgálaton esnek át, vérvétel, EKG, mellkas röntgen-vizsgálat történik. A műtét előtt egy órával történik a kórházi felvétel, ahol kórházi ruhába öltözik, az operálandó végtagot körkörösen leborotválják. Minden műtétnél jelen van altatóorvos, aki a beteget szintén megvizsgálja a műtét előtt. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük, vénás gyógyszeres rásegítéssel a teljes fájdalommentesség érdekében. Közvetlenül a műtét megkezdése előtt ultrahang segítségével pontosan berajzoljuk az eltávolítandó vénákat.

A műtéti terület fertőtlenítő oldattal történő lemosása és steril izolálása után a térdtájon vagy a lábszáron ultrahang segítségével vezetődrótot helyezünk a fő vénatörzs lumenébe és ezt a lágyék- vagy térdhajlatban történő beömlésig vezetjük fel. Ha a kezelendő fő vénatörzs jelentősen tágult, vagy a beömlési visszaáramlás fokozott mértékű, egyéni mérlegelés alapján sor kerülhet a lágyéki  vagy a térdhajlatban levő vénás összefolyás műtéti lekötésére, mely szintén fájdalommentes és mintegy másfél cm-es nyom nélkül gyógyuló kis sebet jelent. Meghatározzuk az RF kezelés kezdőpontját, majd eddig a pontig vezetjük a radiofrekvenciás katétert. Ezt követően szintén ultrahang ellenőrzése mellett érzéstelenítő oldattal fecskendezzük körbe az operálandó vénatörzset. A lézeres koaguláció fentről lefelé történik, az RF katéter folyamatos lassú visszahúzása mellett, ultrahang alatt. A fő vénatörzs kezelése után sorra bevezetünk egy speciális kisebb RF katétert az oldalágakba is és elvégezzük ezek kezelését. A műtét végén a végtagra combtőig rugalmas pólyát helyezünk fel. Néhány órás ágynyugalom után a beteg felkelhet, panaszmentesség esetén otthonába távozhat.

Másnap a kötéscsere alkalmával ultrahangos kontroll vizsgálatot végzünk, melyet 1 hét múlva ismétlünk meg. Műtét után 10 napig a beteg naponta egy alkalommal véralvadásgátló injekciót ad be magának trombózis megelőzés céljából. 1-2 nap múlva rugalmas pólya vagy kompressziós harisnya viselése mellett teljesen munkaképes, bár nehéz fizikai munka végzése, sportolás csak néhány hét elteltével javasolt. A sebfájdalom általában minimális, szövet közötti bevérzések ritkán jelentkeznek. A műtét utáni panaszok mértéke nagyban függ az operált visszerek mennyiségétől és nagyságától és az egyéni tűrőképességtől is. Leggyakrabban a műtét utáni 2-3. napon jelentkezik égő fájdalom a comb belső felszínén, mely szokványos fájdalomcsillapítóra szűnik.

A másik oldali végtagon, szükség esetén 2-3 hét múlva szintén elvégezhető a rádiófrekvenciás visszérműtét, illetve a kisebb oldalágak, pókhálóvénák RF kezelése.

BEJELENTKEZÉS RENDELÉSRE

Rendeléseink Budapesten hetente három időpontban, három helyszínen érhetők el. A részletekért kérjük tekintse meg “Bejelentkezés” oldalunkat!

BEJELENTKEZÉS
2017-01-27T15:40:52+00:00