Az emberek többsége a lábszárfekélyt leggyakrabban a diabétesszel hozza összefüggésbe. A cukorbetegség ugyan fontos kockázati tényezője az állapotnak, ám a lábszáron kitüremkedő kacskaringós visszerek is okozhatják. Hogy pontosan mik a lábszárfekély veszélyei, és hogy milyen módszerekkel lehet megelőzni, azt dr. Sepa Györgytől, az Országos Kardiológiai Intézet Érsebész főorvosa.
Mi az a lábszárfekély?
A vénás lábszárfekély az alsóvégtag elégtelen vénás keringésének következményeként alakulhat ki – vannak ugyanis artériás, vagy keverten artériás és vénás eredetű fekélyek is. Ez általában a belbokánál kialakuló, nehezen, vagy egyáltalán nem gyógyuló seb. Méretüket tekintve igen változatos képet mutatnak, és a fokozatos szövethiány miatt nem ritka, amikor növekedésnek indulnak.
Általában kis sérülést követően keletkezik, és a vénás keringés károsodása miatt nem mutat megfelelő gyógyhajlamot. Ugyanakkor fontos megemlíteni, hogy ilyen vénás fekély a mélyvénás trombózis késői szövődményeként is kialakulhat (poszttrombotikus szindróma).
Mik a veszélyei?
A lábszárfekély nem csupán a bőrbetegség, hiszen amellett, hogy nem nyújt esztétikus látványt, komoly veszélyei vannak, hiszen ez lényegében egy nyílt seb, amin keresztül zöld utat kapnak különböző kórokozók. Éppen ezért ekkor jelentősen megnő a gyulladások (pl. nyirokér gyulladás), az orbánc kialakulásának veszélye, sőt, még trombózist is okozhat, valamint kezeletlen esetben akár amputációra is sor kerülhet- mondja dr. Sepa György, az Országos Kardiológiai Intézet Érsebész főorvosa.
Elhanyagolt visszerek növelik a kockázatot
Mivel a lábszárfekély elsősorban vénás keringési rendellenességből fakad, így a visszerek nagy kockázatot jelentenek, hiszen ekkor a kitágult erekben vénás pangás alakul ki. És amennyiben a vénás keringés meghibásodik, a salakanyagok nehezebben tudnak elszállítódni, ráadásul a pangás miatt a sejtek, szövetek oxigén ellátása is csökken, ami gyulladásokhoz, később pedig fekély kialakulásához vezethet.
Éppen ezért visszeres problémák esetén érdemes még idejében szakemberhez fordulni, aki a probléma súlyosságától függően kompressziós terápiát (II-es típusú kompressziós harisnyával), radiófrekvenciás visszérműtétet javasolhat- ez utóbbi egy kíméletes megoldás, melyet követően a páciens már harmadik napon munkába állhat. Ez évtől elérhetővé vált a legkorszerűbb ragasztásos technika, a Sapheon VenaSeal Closure System, ahol még helyi érzéstelenítésre sincs szükség és a páciens műtétet követően folytathatja mindennapi tevékenységét, kompressziós harisnya viselése nélkül.
Amennyiben már kialakult a lábszárfekély, úgy nagyon fontos a seb tisztán tartása és a helyi kezelés, ám ebben az esetben is kiemelt jelentőséggel bír a vénás elégtelenség megszüntetése, amit kizárólag kompressziós harisnya viselésével, vagy rádiófrekvenciás visszérműtéttel érhetünk el.